Одно из наиболее частых проявлений кандидамикоза — молочница слизистой оболочки рта — была описана Бергом в 1841—1848 гг. Дрожжевую природу молочницы установил Робин в 1853 г.
Возбудители кандидамикозов — одноклеточные дрожжеподобные грибы из рода Candida. Заболевание человека большей частью вызывают Candida albicans и Candida tropicales. От истинных дрожжей они отличаются способностью образовывать мицелий. Размножаются только путем почкования. При этом образуются бластоспоры округлой или овальной формы, отличающиеся по величине у различных видов. На агаровых средах Candida образуют круглые, сметанообразные выпуклые колонии, которые при старении врастают в толщу агара. Цвет их вначале кремоватый, а позднее коричневый. Candida являются нормальными обитателями слизистых оболочек полости рта, дыхательных путей, пищеварительного тракта и влагалища здоровых людей. При снижении сопротивляемости организма, связанном с тяжелыми заболеваниями, Candida способны вызвать кандидамикоз. В возникновении его значительную роль играет неправильное и нерациональное применение антибиотиков, которые подавляют жизнедеятельность нормальной микрофлоры организма, что приводит к дисбактериозу и усиленному размножению Candida, естественно устойчивых к антибиотикам.
Кандидамикозы протекают по типу поверхностных и глубоких микозов.
При поверхностных микозах на слизистых оболочках полости рта, языке, миндалинах, в углах рта, во влагалище появляются белые налеты (молочница). Они легко снимаются, но появляются вновь. На коже Candida вызывают образование мелких красных пятен, пузырьков, которые превращаются в эрозии темно-красного цвета, особенно часто в глубине разных складок.
При глубоких висцеральных кандидамикоз ах распространение возбудителя происходит по протяжению: пищевод — кишечник, гортань — бронхи — легкие или гематогенно, через кровь. Чаще всего поражаются легкие (высокая температура, озноб, проливной пот, кашель) и кишечник (понос с примесью крови, вздутие и боли в животе). Кандидасепсис сходен по клинике с бактериальным сепсисом.
Микробиологическая диагностика. Исследуемый материал— соскобы с пораженных участков кожи и слизистых оболочек, а также мокроту, мочу, испражнения микроскопируют и засевают на питательные среды. При микроскопии обнаруживают скопления почкующихся Дрожжевых клеток и нитей мицелия. Обнаружение грибов Candida в исследуемом материале дает основание для постановки диагноза. При висцеральном кандидамикозе обнаруживают антитела в реакции агглютинации или РСК.
Профилактика и лечение. Возникновение молочницы в родильных домах предупреждают закапыванием в течение 5 дней 100 ООО ЕД нистатина в рот новорожденным, соблюдением санитарно-гигиенического режима, дородовой санацией рожениц. Рабочие заводов, где производятся антибиотики, профилактически получают колибактерин.
Лечение проводят нистатином, витаминами А и С При висцеральном микозе применяют переливание крови, гамма-глобулин, кандидавакцину.
Занятие 1-е. Вакцины и анатоксины. Вопросы для обсуждения. 1. Искусственный иммунитет, активный и пассивный. 2. Препараты для создания искусственного активного иммунитета: вакцины и анатоксины. 3. Виды вакцин: живые, убитые и химические. 4. Способы приготовления вакцин. 5. Анатоксины нативные и очищенные, их получение и титрован... |
Занятие 1-е. Методы вирусологических исследований. Вопросы для обсуждения: 1. Особенности биологии вирусов. 2. Принципы классификации вирусов. 3. Вирион, его строение, размеры и химический состав. 4. Микроскопические методы изучения морфологии вирусов. 5. Методы культивирования вирусов на культурах клеток, куриных эмбрионах, лаб... |
Препараты для профилактики и лечения оспы. Оспенная вакцина сухая — Vaccinum variolae siccum является живой вакциной. В зависимости от субстрата, на котором культивируют вирус, различают дермальную (культивирование на коже животных), тканевую (культивирование в клеточных культурах) и яичную или ововакцину (культивирование на куриных эмбрионах). Возбудитель оспы. Возбудитель оспы является одним из самых крупных вирусов (200—350 нм). Этот вирус может быть обнаружен в оптическом микроскопе при применении специальных методов окраски (тельца Пашена). При натуральной оспе в эпителиальных клетках обнаруживаются внутриклеточные включения — тельца Гуарниери. |
|
Покрытосеменные, наиболее молодая группа растений, быстро распространились, начиная с середины мезозойской эры, и занимают в настоящее время господствующее положение среди растений земного шара. По сравнению с голосеменными главным новшеством у покрытосеменных является возникновение пестика, образовавшегося из свернувшихся и сросшихся краями плодолистиков.... |
Чрезвычайно интересную группу представляют открытые в начале текущего столетия так называемые семенные папоротники. Эти растения внешне вполне сходны с папоротниками, но на листьях их найдены настоящие семена с зародышами будущих растений. Дальнейшее изучение показало, что эти растения разноспоровые. |
В типе семенных растений мы различаем два подтипа: голосеменные и покрытосеменные. Как ни отличны друг от друга эти группы, у них имеются общие черты, касающиеся самых существенных сторон организации этого наиболее молодого типа растений. Самой характерной особенностью семенных растений является наличие у них семян. |
Тип папоротникообразных содержит ряд классов, к которым из ныне живущих относятся папоротники, плауны и хвощи. Папоротникообразные возникли несколько позже псилофитов, что подтверждает преемственную связь между этими группами. Влажный и теплый климат второй половины древней (пал... |
При крупозном воспалении легких имеется типичное течение: в начале заболевания — нейтрофильный лейкоцитоз, уменьшение эозинофилов, лимфопения, часто мононуклеоз. Сдвиг нейтрофилов влево с палочковидными и молодыми несегментированными и сегментированными лейкоцитами; токсичные изменения нейтрофилов при окраске карбол-фуксин-метиленовой синькой, очень резкие, сетчатость протоплазмы с тельцами Деле, затем все усиливающаяся комковат... |
Деформирующие артриты как таковые не дают изменений крови. Болезнь Штилль-Шоффара (Still-Chauffard), при которой поражается главным образом периартикулярная соединительная ткань, сопровождается увеличением регионарных лимфатических желез; большей частью имеется увеличение селезенки и отмечается вторичная анемия. В лейкоцитарной формуле выявляется определенная цикличность, соответствующая течению болезни приступами: сначала небольшой л... |
Во время высокой температуры обычно наблюдается небольшой лейкоцитоз, редко превышающий 20000, нейтрофилез, лимфо- и эозинопения; моноциты в некоторых случаях количественно не уменьшены. Качественные изменения в нейтрофилах зависят от основного заболевания, осложнением которого является поражение суставов, например, послеангинозный, послерожистый полиартрит сопровождается резкой токсичностью нейтрофилов, тогда как обычный ревматически... |
Местные воспалительные процессы могут сопровождаться лейкоцитозом вне зависимости от того, образуется гной или нет. Так как и при значительном нагноении может совершенно отсутствовать лейкоцитоз, нужно думать, что выхождение в ткань большого количества лейкоцитов из кровяного русла не является как таковое непосредственным раздражителем костного мозга. Усиливается функция костного мозга главным образом вследствие действия веществ, обра... |