Изучение токсоплазмоза начато сравнительно недавно. Оказалось, что это заболевание широко распространено во многих странах мира среди людей и животных и имеет большое значение в акушерской и детской патологии, являясь причиной детской смертности, мертворождений и рождения детей с уродствами.
Возбудитель — Toxoplasma gondii, относится к простейшим организмам, классу споровиков. Впервые токсоплазмы были обнаружены Николем и Мансо в 1908 г. у грызунов гонди в Северной Африке. Токсоплазмы имеют форму дольки апельсина или арки (toxon — арка), размер 4—7 мкм. Обладают медленной подвижностью скользящего или вращательного типа, хотя специальных органов движения не имеют. Окрашиваются по Романовскому — Гимзе, гематоксилин-эозином. В процессе развития токсоплазмы проходят стадию пролифративных форм, псевдоцист и цист. В остром периоде заболевания размножаются в цитоплазме клеток, образу большие скопления — псевдоцисты. При разрушении клетки токсоплазмы освобождаются и с током крови раз носятся в другие органы и ткани. В хронической стадии обнаруживают скопления токсоплазм, покрытых плотно эластичной оболочкой, размером 40—50 мкм (истинны цисты). У кошек токсоплазмы проходят половой цикл развития с образованием ооцист, которые выделяются в внешнюю среду с фекалиями и созревают до инвазионной стадии.
Культивируются токсоплазмы только в клетках куль туры тканей, куриного эмбриона и в организме животного.
Устойчивость. Вегетативные формы чувствительны к высушиванию, нагреванию, действию дезинфицирующих веществ: 1% раствора фенола, 2% раствора хлорамина 1% раствора хлористоводородной кислоты. Более устойчивы к низким температурам. Устойчивость цист и ооцис достаточно велика.
Патогенез и клиника. Клинические проявления токсоплазмоза весьма разнообразны. Различают приобретенный токсоплазмоз, при котором возможны поражение лимфатических узлов, глаз, сердца, легких, кишечника мозга и мозговых оболочек. Чаще токсоплазмоз протекает в скрытой форме, выявить которую удается только при серологических исследованиях. В настоящее врем изучен врожденный токсоплазмоз, передача токсоплазм при котором происходит от матери плоду через плаценту. При инфицировании плода в ранние сроки беременности возможны его смерть и самопроизвольные выкидыши аборты, преждевременные роды. У родившегося ребенок наблюдаются поражения центральной нервной системы глаз, различные дефекты развития; анэнцефалия, анофтальмия, отсутствие конечностей, болезнь Дауна.
Микробиологическая диагностика. Для лабораторной диагностики токсоплазмоза используют различные методы. Материалом для исследования служат кровь, ликвор, биопсийные кусочки органов, удаленные лимфатические узлы, миндалины, остатки плодов, околоплодные воды. Для микроскопии готовят мазки или отпечатки, фиксируют спиртом и окрашивают по Романовскому. При постановке биопробы заражают чувствительных к токсоплазмам животных.
Белым мышам исследуемый материал вводят внутрибрюшинно по 0,5 мл. У погибших на 3—4-й день мышей токсоплазмы обнаруживают в экссудате из брюшной полости и в мазках-отпечатках из органов. Применяют реакцию Себина — Фельдмана, принцип которой состоит в том, что живые внеклеточные токсоплазмы, помещенные в иммунную сыворотку, теряют способность окрашиваться метиленовым синим и сохраняют свою форму. Аллергический метод внутрикожных проб с токсоплазмином является методом поздней диагностики. Постановка реакции аналогична пробе Манту при туберкулезе. Реакцию считают положительной при образовании на месте введения токсоплазмина инфильтрата и эритемы размером не менее 10X10 мм. Для диагностики токсоплазмоза используют также РСК и РИГА с эритроцитами, обработанными антигеном из токсоплазм.
Специфическая профилактика при токсоплазмозе не разработана.
С целью лечения применяют хлоридин и сульфадимезин в комплексе с витаминами.
Занятие 1-е. Вакцины и анатоксины. Вопросы для обсуждения. 1. Искусственный иммунитет, активный и пассивный. 2. Препараты для создания искусственного активного иммунитета: вакцины и анатоксины. 3. Виды вакцин: живые, убитые и химические. 4. Способы приготовления вакцин. 5. Анатоксины нативные и очищенные, их получение и титрован... Читать далее... |
Занятие 1-е. Методы вирусологических исследований. Вопросы для обсуждения: 1. Особенности биологии вирусов. 2. Принципы классификации вирусов. 3. Вирион, его строение, размеры и химический состав. 4. Микроскопические методы изучения морфологии вирусов. 5. Методы культивирования вирусов на культурах клеток, куриных эмбрионах, лаб... Читать далее... |
Покрытосеменные, наиболее молодая группа растений, быстро распространились, начиная с середины мезозойской эры, и занимают в настоящее время господствующее положение среди растений земного шара. По сравнению с голосеменными главным новшеством у покрытосеменных является возникновение пестика, образовавшегося из свернувшихся и сросшихся краями плодолистиков.... Читать далее... |
Чрезвычайно интересную группу представляют открытые в начале текущего столетия так называемые семенные папоротники. Эти растения внешне вполне сходны с папоротниками, но на листьях их найдены настоящие семена с зародышами будущих растений. Дальнейшее изучение показало, что эти растения разноспоровые. Читать далее... |
Заслуживают также внимания изменения при пневмонии, осложняющей алиментарную дистрофию. Обращает на себя внимание, прежде всего, противоречивость данных, представленных различными авторами, полученных при очень близких условиях. Так, С. Л. Глухман отмечает, что среди наблюдавшихся им больных лейкопения определялась в 26% случаев, нормальное число лейкоцитов — в 21%, умеренное повышение (8000—12000) в 31% и значительное (12... Читать далее... |
При изложении морфологии мы уже подчеркивали, что ретикулоэндотелиальная система — понятие не только или не столько морфологическое, сколько функциональное. Система эта, ограниченная морфологически (анатомически) ретикулярными и эндотелиальными клетками, многообразна по функциальной деятельности потому, что способна не только к восприятию различных веществ, вводимых извне или образующихся в самом организме в виде грубых взвесей ... Читать далее... |
Почки представляют плотный орган бобовидной формы. Средняя часть медиальной (вогнутой) поверхности почки носит название ворот почки (hilus). Отсюда начинается мочеточник и здесь же вступают в почку сосуды (рис. 420). Почка снаружи покрыта легко отделяющейся фиброзной капсулой, состоящей из плотной коллагеновой ткани (с эластическими волокнами), в глубоких частях... Читать далее... |
К выделительной системе относятся почки и отходящие от них мочевыводящие пути (малые и большие чашечки, лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал). В почках происходит выделение из кровеносного русла продуктов обмена. Через мочевыводящие пути указанные продукты выводятся из организма. Выделительную функцию в известной степени несут и многие другие органы (кожа, легкие, пищеварительный тракт), однако она не являет... Читать далее... |