Borrelia recurrentis описана в 1873 г. Обермейером. Заразность крови больного была доказана в 1874 г. Г. Н. Минхом в Одессе в опыте самозаражения. Он же впервые высказал предположение, что переносчиком европейского возвратного и сыпного тифа являются кровососущие насекомые.
Морфология и биологические свойства. Borrelia recurrentis — спиралевидно изогнутая нить; средние размеры ее 10—20X0,35 мкм. Число завитков 6—8, движения змееобразные и штопорообразные. Легче, чем другие спирохеты, окрашивается различными красителями, при окраске по Романовскому — Гимзе имеет сине-фиолетовый цвет, грамотрицательна. В окрашенных мазках утрачивает форму правильной спирали, так как, погибая, расслабляется.
Возбудитель возвратного тифа выращивается на искусственных питательных средах (среда Аристовского. Гельцеза), состоящих из кусочков различных органов и сьйюротки, а также в тканях куриного эмбриона, желательно в анаэробных условиях.
Выращивание производят в течение нескольких дней при температуре 35°С. При выращивании на питательных средах возбудитель не теряет патогенности. Малоустойчив во внешней среде. Животные возвратным тифом не болеют.
Патогенез и клиника. Заражение происходит при переносе вшами возбудителя от больного человека здоровому. Попадая в кровь человека, боррелии размножаются. Инкубационный период длится в среднем 7 дней. Заболевание начинается внезапно потрясающим ознобом, сильной головной болью и появлением болей в икроножных мышцах. Температура быстро достигает 40°С и выше. Лихорадка длится 6—7 сут, после чего температура критически падает до нормальной.
Межприступный период продолжается 7—8 сут, после чего также внезапно наступает второй приступ. Обычно болезнь ограничивается 2— 3 приступами, продолжительность которых уменьшается, а межприступные периоды, наоборот, увёличиваются.
Иммунитет. Возникающий после перенесенного заболевания иммунитет нестойкий, возможны повторные заболевания.
Микробиологическая диагностика. Осуществляется при микроскопии мазков и толстых капель, приготовленных из крови больного во время приступа. Мазки крови окрашивают по Романовскомy — Гимзе или карболовым фуксином Циля. Cпиpoхеты в живом состоянии хорошо видны в капле крови при исследовании ее в темном поле зрения. Они представляют собой блестящие, извитые подвижные нити, энергично расталкивающие эритроциты.
Микробиологический метод используют для выделения гемокультуры: 0,25 мл крови из локтевой вены засевают на 3—5 мл питательной среды.
Серологический метод диагностики не получил широкого распространения. В крови больного можно обнаружить агглютинины и комплементсвязывающие антитела.
Биологический метод, основанный на заражении чувствительных животных, позволяет дифференцировать возбудителей вшивого возвратного тифа, которые не вызывают заболевания морских свинок и мышей, от возбудителей клещевого возвратного тифа.
Профилактика и лечение. Меры борьбы основаны прежде всего на уничтожении насекомых-переносчиков. В очаге заболевания к основным мероприятиям относятся выявление, изоляция и специфическое лечение больных, дезинсекция их белья и одежды. Все лица, находящиеся в окружении больного, подвергаются санитарной обработке и наблюдению до истечения срока инкубации.
Лечение проводится сальварсаном, новарсенолом; эффективны и антибиотики: пенициллин, тетрациклины, левомицетин
 Зачем мне публиковать статьи? В чем реальная важность публикации научной статьи? Чего мы хотим, когда публикуем научную статью?
Научная публикация может многое принести тем, кто ее публикует, но нельзя упускать из виду, что она означает для автора. Во-первых, мы должны четко понимать, что опубликованные научные статьи в журналах по медицине, эта пуб... |
 Вспышка коронавируса привела к быстрому возникновению психосоциально-экономического кризиса во всем мире. Хотя общественная деятельность была ограничена в большинстве стран, большинство основных видов деятельности также были запрещены из-за карантина. Поскольку в местных больницах внезапно были введены протоколы оказания неотложной помощи, медицинские работники столкнулись с этим неконтролируемым кризисом, который привел к эмоциональн... |
 Глубокое дыхание - один из самых эффективных и быстрых методов снижения уровня стресса. Каждый раз, когда кто-то глубоко вдыхает, действие инструктирует мозг расслабиться, после чего тело достигает состояния глубокого отдыха, которое тормозит стресс, замедляет ваше дыхание и частоту сердечных сокращений, снижает кровяное давление и возвращает ваше тело и разум в равновесие. |