Анафилаксия (от греч. ana — против, filaxis — защита) —состояние повышенной чувствительности к повторному введению чужеродного белка или аналогичного ему по сенсибилизирующим свойствам антигена. Вещества, которые вызывают анафилаксию, называют анафилактогенами. Это полноценные антигены: белки животного или растительного происхождения, бактериальные токсины, а также полисахариды, полученные из пневмококков, стрептококков и микобактерий. Большинство гаптенов становится анафилактогенами лишь при соединении их с белками организма. Первичное введение анафилактогена называется сенсибилизирующим (отфран. sensibiliser — делать чувствительным), а повторное, при котором возникает анафилактический шок, разрешающим. Сенсибилизация обычно наступает при парентеральном введении антигена: подкожном, внутрикожном и внутривенном. Однако возможна сенсибилизация и в случае поступления антигена через легкие и кишечник при быстром всасывании. При повторном введении в сенсибилизированный организм анафилактогена возникает быстрая, бурная ответная реакция — анафилактический шок, который может закончиться смертью. Анафилактическая реакция строго специфична и возникает только при повторной инъекции сенсибилизирующего антигена.
Экспериментальная анафилаксия у морских свинок. Двукратное введение морским свинкам чужеродного белка даже в ничтожно малой дозе (0,05 мкг) с интервалом в 8—10—20 дней приводит к анафилактическому шоку. Первую дозу — сенсибилизирующую — вводят подкожно, вторую — разрешающую — внутривенно или внутри- сердечно. Разрешающая доза должна быть больше первой (0,01—0,1 мл). Анафилактический шок проявляется у морской свинки беспокойством, которое наступает через 1—5 мин после введения разрешающей дозы. Животное чешет лапками нос, чихает, шерсть взъерошена, температура и кровяное давление падают. Возникают судороги, дыхание становится редким, непроизвольно выделяются моча и кал. Через 5—10 мин свинка может погибнуть от асфиксии. .Клиническая картина анафилактического шока у других животных зависит от степени развития гладкой мускулатуры сосудов, кишечника и других органов, так как в момент шока происходит их спазм.
У человека реакции типа анафилактического шока могут возникать при повторном введении лечебной сыворотки. Сразу же после инъекции сыворотки или даже во время ее введения появляются беспокойство, признаки удушья, кровяное давление и температура падают, наступает потеря сознания. Возможен смертельный исход. Однако обычно анафилаксия у человека протекает по типу сывороточной болезни, возникающей через 2—3 дня или даже 7—12 сут после повторного введения лечебной сыворотки (см. Сывороточная болезнь).
Возникновение анафилактического шока можно предупредить, применяя десенсибилизацию. Она происходит при введении небольших доз анафилактогена, недостаточных для того, чтобы вызвать шок. Полагают, что введенный антиген на какой-то период насыщает, связывает все циркулирующие в крови антитела. Состояние десенсибилизации временное, и через несколько дней чувствительность вновь восстанавливается. Десенсибилизация имеет огромное значение в клинической практике для предупреждения анафилактического шока при лечебном и профилактическом применении специфических сывороток. Наиболее распространен способ введения сыворотки по Безредке. Вначале для десенсибилизации вводят 0,5— 1 мл иммунной сыворотки подкожно, а через 2 ч — внутримышечно все остальное количество.
Пассивная анафилаксия возникает при парентеральном введении животному сыворотки сенсибилизированного животного. Состояние повышенной чувствительности возникает через 3—4 ч при внутривенном введении и через 24—48 ч — при подкожном. Сенсибилизация сохраняется примерно 2—3 нед, пока в организме не произойдет разрушения введенных антител.
Местная анафилаксия описана Артюсом. Она возникает при повторном введении аллергена, например чужеродной сыворотки под кожу кролика. При первых инъекциях сыворотка рассасывается бесследно, но через 5— 7 повторных введений на месте инъекции возникают воспалительные реакции и некроз кожи.
Феномен местной анафилаксии используют для выяснения возможностей сенсибилизации организма к различным анафилактогенам. Больному внутрикожно вводят небольшое количество лечебной сыворотки. У чувствительных лиц на месте введения появляется покраснение, иногда припухлость. При отсутствии чувствительности к вводимому препарату реакции не наблюдается.
Занятие 1-е. Вакцины и анатоксины. Вопросы для обсуждения. 1. Искусственный иммунитет, активный и пассивный. 2. Препараты для создания искусственного активного иммунитета: вакцины и анатоксины. 3. Виды вакцин: живые, убитые и химические. 4. Способы приготовления вакцин. 5. Анатоксины нативные и очищенные, их получение и титрован... Читать далее... |
Занятие 1-е. Методы вирусологических исследований. Вопросы для обсуждения: 1. Особенности биологии вирусов. 2. Принципы классификации вирусов. 3. Вирион, его строение, размеры и химический состав. 4. Микроскопические методы изучения морфологии вирусов. 5. Методы культивирования вирусов на культурах клеток, куриных эмбрионах, лаб... Читать далее... |
Покрытосеменные, наиболее молодая группа растений, быстро распространились, начиная с середины мезозойской эры, и занимают в настоящее время господствующее положение среди растений земного шара. По сравнению с голосеменными главным новшеством у покрытосеменных является возникновение пестика, образовавшегося из свернувшихся и сросшихся краями плодолистиков.... Читать далее... |
Чрезвычайно интересную группу представляют открытые в начале текущего столетия так называемые семенные папоротники. Эти растения внешне вполне сходны с папоротниками, но на листьях их найдены настоящие семена с зародышами будущих растений. Дальнейшее изучение показало, что эти растения разноспоровые. Читать далее... |
Заслуживают также внимания изменения при пневмонии, осложняющей алиментарную дистрофию. Обращает на себя внимание, прежде всего, противоречивость данных, представленных различными авторами, полученных при очень близких условиях. Так, С. Л. Глухман отмечает, что среди наблюдавшихся им больных лейкопения определялась в 26% случаев, нормальное число лейкоцитов — в 21%, умеренное повышение (8000—12000) в 31% и значительное (12... Читать далее... |
При изложении морфологии мы уже подчеркивали, что ретикулоэндотелиальная система — понятие не только или не столько морфологическое, сколько функциональное. Система эта, ограниченная морфологически (анатомически) ретикулярными и эндотелиальными клетками, многообразна по функциальной деятельности потому, что способна не только к восприятию различных веществ, вводимых извне или образующихся в самом организме в виде грубых взвесей ... Читать далее... |
Почки представляют плотный орган бобовидной формы. Средняя часть медиальной (вогнутой) поверхности почки носит название ворот почки (hilus). Отсюда начинается мочеточник и здесь же вступают в почку сосуды (рис. 420). Почка снаружи покрыта легко отделяющейся фиброзной капсулой, состоящей из плотной коллагеновой ткани (с эластическими волокнами), в глубоких частях... Читать далее... |
К выделительной системе относятся почки и отходящие от них мочевыводящие пути (малые и большие чашечки, лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал). В почках происходит выделение из кровеносного русла продуктов обмена. Через мочевыводящие пути указанные продукты выводятся из организма. Выделительную функцию в известной степени несут и многие другие органы (кожа, легкие, пищеварительный тракт), однако она не являет... Читать далее... |