Течение и последствия аневризм в значительной мере зависят от их местоположения, и потому соответствующие данные приведены будут нами дальше, в следующих материалах про аневризмы. Здесь мы остановимся лишь на некоторых наиболее частых типичных явлениях, имеющих место при аневризмах разного происхождения. Среди этих явлений можно различать относящиеся к самой сосудистой системе и возникающие в частях, окружающих аневризму.

Внутри самого аневризматического мешка очень часто возникают тромбы вследствие замедления тока крови, образования вихревых движений и пр. Способствующим моментом могут служить атеросклеротические изменения и явления кальциноза, часто наблюдаемые в стенке аневризмы. Способность образующихся в аневризмах тромбов к организации, особенно в старых, давно сформированных аневризматических мешках, невелика, поэтому «самоизлечение» аневризм путем облитерации их полости обычно бывает выражено в слабой степени, несмотря на очень большое иногда скопление тромботических масс. Из таких тромбов иногда образуются эмболы. Изменения со стороны сердца, а именно гипертрофия его и развитие вторичной недостаточности, наблюдаются только при аневризмах аорты (стр. Аневризмы аорты а. anonyma).

Влияние аневризм на окружающие ткани сказывается главным образом сдавлением сосудов и нервов, а также давлением на прилежащие органы, иногда с атрофией последних в месте прилегания аневризмы. Типичным примером атрофии от давления аневризмой является атрофия тел позвонков от давления прилежащей к ним аневризмы аорты. Наличие аневризм в периферических артериях нередко обусловливает уменьшение притока крови в соответствующую область, особенно если в полости аневризмы образуются тромбы. Нарушение кровоснабжения тканей на почве аневризмы иногда бывает столь резким, что происходит омертвение частей тела; примером может служить гангрена ноги при аневризме подколенной артерии.

Остановимся еще на причинах разрыва аневризм как особенно частого и практически важного явления. Разрыв аневризм аорты обычно наступает лишь при достижении ими большой величины, между тем как аневризмы мелких артерий, особенно аррозионного типа, нередко разрываются, не достигнув крупных размеров. Локализация разрыва не всегда соответствует месту наибольшего выпячивания стенки аневризмы; разрыв часто происходит где-нибудь сбоку, например, на месте перехода шейки аневризмы в стенку артерии. Разрыв аневризмы обусловлен, невидимому, недостаточным развитием отграничивающего соединительнотканного слоя, составляющего стенку аневризматического мешка. Причина такого местного недостаточного развития указанного слоя остается неясной. Легче объяснить разрыв при аррозионной аневризме: здесь, очевидно, имеет место относительное преобладание распространяющихся снаружи процессов разрушения артериальной стенки над новообразованием подкрепляющих структур, в частности, со стороны внутренней оболочки.

Практические занятия медицинские биологические препараты для профилактики и лечения инфекционных заболеваний Занятие 1-е. Вакцины и анатоксины. Вопросы для обсуждения. 1. Искусственный иммунитет, активный и пассивный. 2. Препараты для создания искусственного активного иммунитета: вакцины и анатоксины. 3. Виды вакцин: живые, убитые и химические. 4. Способы приготовления вакцин. 5. Анатоксины нативные и очищенные, их получение и титрован... Читать далее...