Стойкое и необратимое изменение строения миокарда, приводящее к нарушению его сократительной функции, в громадном большинстве случаев заключается в разрастании в миокарде соединительной ткани, т. е. в кардиосклерозе или миофиброзе. Как указывалось на стр. Склеротические изменения сердца, склерозы миокарда могут быть следствием атрофических и дистрофических изменений его, циркуляторных расстройств, миокардитов, гипертонии. При всех этих склеротических процессах в мышце сердца почти всегда имеется убыль мышечных волокон: диффузная при диффузном миофиброзе или очаговая — при кардиосклеротических мозолях.

Эта убыль сократительной субстанции нередко компенсируется гипертрофией сохранившихся мышечных элементов, благодаря чему даже при значительных кардиосклерозах и миофиброзах может не наблюдаться расстройства сердечной деятельности; в таких случаях можно говорить о компенсированном пороке миокарда. Рано или поздно все же наступает расстройство компенсации миокарда, сократительная деятельность его падает, выявляются признаки декомпенсации, что дает повод говорить о декомпенсированном пороке миокарда.

В основе стойких расстройств функций миокарда могут еще лежать дегенеративные изменения мышечных волокон, особенно в тех случаях, когда эти дегенеративные процессы возникают в гипертрофированном миокарде, однако отнесение этих изменений к пороку миокарда вряд ли уместно ввиду того, что они не могут считаться изменениями необратимыми.

Практические занятия медицинские биологические препараты для профилактики и лечения инфекционных заболеваний Занятие 1-е. Вакцины и анатоксины. Вопросы для обсуждения. 1. Искусственный иммунитет, активный и пассивный. 2. Препараты для создания искусственного активного иммунитета: вакцины и анатоксины. 3. Виды вакцин: живые, убитые и химические. 4. Способы приготовления вакцин. 5. Анатоксины нативные и очищенные, их получение и титрован... Читать далее...