Представление о первичном раке яичников является суммарным, так как ни по своему гистогенезу, ни по клинико-физиологическим корреляциям эти опухоли не представляют чего-то однородного. Правильнее поэтому говорить не о раке яичника как таковом, а о различных видах рака яичников. Это соответствует и чрезвычайному разнообразию доброкачественных новообразований яичников.

Первичный рак яичников в большинстве случаев возникает из папиллярной цистаденомы и является папиллярной цистаденокарциномой.

Около 10% раковых опухолей яичника приходится на гранулезоклеточный рак, имеющий самое разнообразное строение (солидный, медуллярный, железистый и слизистый рак).

Большинство раковых опухолей яичников являются двусторонними, обладают значительной злокачественностью, сопровождаются асцитом, истощением. Особых гормональных расстройств они не вызывают. По-видимому, это связано с высокими степенями не только морфологической, но и функциональной анаплазии, т. е. с более или менее полной потерей опухолью ее гормональных особенностей.

Патологоанатомические (секционные) материалы (Москва, 1928—1932) показывают, что первичный рак яичников составляет около 20% всех гинекологических раковых опухолей, являясь причиной около 0,8% смертей всех половозрелых женщин и свыше 7% всех смертей от рака среди них.

Среди всех умерших от рака (оба пола) умершие от рака яичников составляют около 2,7%, т. е. рак яичников встречается в 6—8 раз чаще, чем рак яичка.

Приблизительно таковы же соотношения в сводных оперативных материалах, где рак яичников составляет около 3% всех случаев рака против 0,5% случаев рака яичек.

Чаще всего рак яичников встречается в возрасте 40—49 лет (несколько реже в возрасте 50—59 лет), т, е. тогда, когда отмечается наибольшее количество случаев рака матки и молочных желез. В этом нельзя не видеть значения функциональных предпосылок, связанных с кризисным состоянием основных функций пола и с дисгормональными расстройствами в организме женщины, обусловленными таким кризисом.

Отдаленные метастазы при раке яичников мало характерны. Более типичны регионарные метастазы в лимфатические узлы таза и забрюшинной клетчатки, а также имплантационные метастазы по брюшине с вяло протекающим серозно-эксудативным перитонитом.

Из вторичных раковых опухолей яичников следует иметь в виду прежде всего метастазы слизистого рака желудка— так называемая опухоль Крукенберга, ошибочно названная последним fibrosarcoma mucocellulare carcinomatodes (см. Рак желудка). Корни этой ошибки заключаются в недооценке того факта, что яичники при метастазировании в них каких-либо опухолей дают собственную, сопряженную реакцию их стромы и что эта реакция морфологически может перекрывать и вуалировать факт метастазирования, делать его почти не узнаваемым.

В эксперименте первичный рак яичников лучше всего воспроизводится при воздействии (даже однократном) рентгеновых лучей, например у мышей (гибридов) в возрасте 4—6 недель. У мышей, кастрированных при помощи рентгеновых лучей, спустя 15—17 месяцев возникают опухоли различного строения: гранулезоклеточные, лютеиноклеточные, тубулярные аденомы. Сохранение одного яичника почти всегда предупреждает развитие опухолей.

Практические занятия медицинские биологические препараты для профилактики и лечения инфекционных заболеваний Занятие 1-е. Вакцины и анатоксины. Вопросы для обсуждения. 1. Искусственный иммунитет, активный и пассивный. 2. Препараты для создания искусственного активного иммунитета: вакцины и анатоксины. 3. Виды вакцин: живые, убитые и химические. 4. Способы приготовления вакцин. 5. Анатоксины нативные и очищенные, их получение и титрован... Читать далее...