При отравлении цианистыми соединениями, дающими циангемоглобин, кроме изменения спектра крови, никаких гематологических изменений не установлено. По мнению Варбурга, при отравлении цианистыми соединениями происходит удушение клеток, так как CN вступает в соединение с дыхательным ферментом (Fe) клетки.
Через 36 часов после отравления синильной кислотой Шморль (Schmorl) наблюдал симметричное размягчение globus pallidus; Снесарев в эксперименте на животных, кроме очагов симметричного размягчения в чечевичном теле с обеих сторон, обнаруживал также симметричные размягчения в коре головного мозга.
Токсичность цианистых соединений резко понижается при введении метиленовой синьки, а также при применении натрия-тиосульфата с диоксиацетоном. Дойтш и Вайс (Weiss) рекомендуют Chromoson — препарат метиленовой синьки и сахара — так же как при отравлении удушающими газами и окисью углерода.
Нитрит натрия, являющийся интенсивным метгемоглобинообразователем, также резко снижает силу отравления цианом. Основным обезвреживающим действием метгемоглобина, по мнению ряда авторов, является его свойство связывать циан, давая цианметгемоглобин. Интересно, что образование метгемоглобина под влиянием метиленовой синьки и нитрита натрия при наличии цианистого отравления происходит значительно интенсивнее, чем у здорового животного. Нам кажется, что образование цианметгемоглобина вполне объясняет обезвреживающее действие метгемоглобина в опытах, когда метгемоглобинообразователь введен до отравления цианом, так как при такой постановке опыта циан, связанный в крови с метгемоглобином, не достигает клеток и, таким образом, не показывает своего удушающего действия. Но если метгемоглобин (при введении метгемоглобинообразователя) появляется в крови после того, как циан уже соединился с дыхательным ферментом клеток, тогда непонятно его целебное действие; если исходить из рабочей гипотезы, что цианистый водород соединяется с дыхательным ферментом паренхиматозных клеток, а метгемоглобин его высвобождает их из этого соединения, то метгемоглобин должен сначала пройти через эндотелий капилляра.
По нашему мнению, цианистый водород, как и всякое токсическое вещество, действует на эндотелий капилляра, соединяется с его дыхательным ферментом; циркулирующий в крови метгемоглобин, соприкасаясь с поверхностью эндотелия, может соединиться с цианом. Кроме того, нужно думать, что метгемоглобин как катализатор активизирует кислород крови и, таким образом, клетки могут его усваивать, будучи лишенными собственного дыхательного фермента. О действии метиленовой синьки как таковой см. окись углерода.
Занятие 1-е. Вакцины и анатоксины. Вопросы для обсуждения. 1. Искусственный иммунитет, активный и пассивный. 2. Препараты для создания искусственного активного иммунитета: вакцины и анатоксины. 3. Виды вакцин: живые, убитые и химические. 4. Способы приготовления вакцин. 5. Анатоксины нативные и очищенные, их получение и титрован... Читать далее... |
|