Патологоанатомическими слагаемыми серо-фибринозного перикардита (pericarditis sero-fibrinosa) являются: выделение в полость сердечной сорочки жидкого серозного экссудата и наложение на серозный покров перикарда фибринозных экссудативных масс. Экссудат полости сердечной сорочки представляет собой желтоватую слегка мутную жидкость, богатую белком, на трупе нередко свертывающуюся; в ней находят примесь отпавших клеток эпителия, лейкоциты. Если имеется примесь эритроцитов, то это придает экссудату розоватый или красный оттенок.
Очень часто в экссудате находятся хлопья фибрина. Количество экссудата колеблется от 100 до 500 см и более. Фибринозные наложения на перикарде могут иметь вид тонкой легко снимающейся пленки, как при фибринозном перикардите, или же они более объемисты, с неровной поверхностью, причем вид сердца соответствует понятию волосатого, ворсинчатого, сердца. В этих случаях фибринозное наложение имеет значительную толщину, серо-желтый и буровато-желтый цвет; нередко в глубоких слоях фибрин имеет буровато-красный цвет. На поверхности «волосатого сердца» видны параллельно расположенные гребневидные возвышения, лежащие в поперечном к длинной оси сердца направлении; они особенно хорошо видны в области краев левого и правого желудочков; на передней и задней поверхности, особенно у верхушки левого желудочка преобладает образование ворсинчатых выростов (рис. 110).
На менее подвижных частях сердца, именно в области конуса легочной артерии, на частях желудочков, прилегающих к поперечной борозде сердца, на предсердиях таких гребенчатых и ворсинчатых наложений не бывает, поверхность фибринозных наложений имеет сете видный или грубо шагреневый вид. Вначале довольно плотные фибринозные наложения в дальнейшем делаются более хрупкими и мягкими.
Серо-фибринозный перикардит часто имеет ревматическое происхождение; он же нередко осложняет различные инфекционные болезни, сепсис.
Занятие 1-е. Вакцины и анатоксины. Вопросы для обсуждения. 1. Искусственный иммунитет, активный и пассивный. 2. Препараты для создания искусственного активного иммунитета: вакцины и анатоксины. 3. Виды вакцин: живые, убитые и химические. 4. Способы приготовления вакцин. 5. Анатоксины нативные и очищенные, их получение и титрован... Читать далее... |
|