Под термином фиброзный, или фибропластический, эндокардит (endocarditis fibrosa) обычно описываются те изменения, которые относятся к процессам заживления бородавчатого и язвенного эндокардитов и выражаются стойким обезображиванием клапанов, хорд, париетального эндокарда. Ни в процессе заживления, ни в стойких рубцовых склерозах обычно не имеется элементов воспаления, что делает принципиально неправильным характеристику этих изменений как фиброзного эндокардита.

К фиброзному эндокардиту могут быть отнесены те формы ревматического простого и бородавчатого эндокардитов, при которых, наряду с фиброзом, происходят активные воспалительные изменения. Такие случаи обычно уже с самого начала отличаются ранним появлением склеротических процессов в ткани клапана, которые все время сочетаются с альтеративно-пролиферативными свежими изменениями.

Макроскопически такой фиброзный эндокардит отличается от банального склероза клапана, возникшего при заживлении эндокардита, тем, что утолщенная ткань клапана при нем не так плотна, имеет своеобразный серый полупрозрачный вид. Под микроскопом можно видеть фибропластические процессы, а наряду с этим — явления дезорганизации соединительной ткани, фибриноидного набухания ее, гистиоцитарные и лимфоидные инфильтраты, нередко и грануляционные очаги. Возможна и свежая высыпь тромботических бородавок, что сближает такие случаи с возвратным эндокардитом; некоторым отличием является отсутствие в фиброзном эндокардите картины того интервала между старыми и свежими изменениями, которая так характерна для возвратного эндокардита.

При фиброзном эндокардите, в конце концов, наступает преобладание фибропластических процессов и развивается склероз клапана со всеми последствиями.

Практические занятия медицинские биологические препараты для профилактики и лечения инфекционных заболеваний Занятие 1-е. Вакцины и анатоксины. Вопросы для обсуждения. 1. Искусственный иммунитет, активный и пассивный. 2. Препараты для создания искусственного активного иммунитета: вакцины и анатоксины. 3. Виды вакцин: живые, убитые и химические. 4. Способы приготовления вакцин. 5. Анатоксины нативные и очищенные, их получение и титрован... Читать далее...