При гипертонической болезни система легочной артерии в морфологическом отношении не принимает видимого участия в процессе. Если патологоанатом обнаруживает у умершего от гипертонической болезни гипертрофию правого сердца, то обычно он находит для этого процесса иное объяснение в виде, например, пневмосклероза с эмфиземой или поперечного расширения сердца, что может быть и в финале декомпенсации сердца при гипертонической болезни.
Наблюдающиеся изредка случаи распространенного артериолосклероза легких (всего описано около 300 таких случаев) прямого отношения к гипертонической болезни не имеют и представляют собой в подавляющем большинстве особую группу.
В эту группу входят пороки развития сосудов легкого в виде недоразвития средней оболочки артерий, что вызывает компенсаторное разрастание интимы. Сюда же входит эндартериит малого круга, возникающий в результате вирусных и инфекционных интерстициальных пневмоний. Особое место занимают хронические тромбоэмболии малого круга неясного происхождения (Барнар, Томас и др.).
Все процессы в малом кругу, сопровождающиеся артериолосклерозом, вызывают резкую гипертрофию правого желудочка, тяжелые приступы одышки с цианозом, а иногда и внезапную смерть еще до развития сердечной декомпенсации (синдром Аерза).
Занятие 1-е. Вакцины и анатоксины. Вопросы для обсуждения. 1. Искусственный иммунитет, активный и пассивный. 2. Препараты для создания искусственного активного иммунитета: вакцины и анатоксины. 3. Виды вакцин: живые, убитые и химические. 4. Способы приготовления вакцин. 5. Анатоксины нативные и очищенные, их получение и титрован... Читать далее... |
|