Гипертоническая болезнь в середине XX века стала почти повсеместно одной из наиболее серьезных болезней человека. Временами, в особых условиях, она принимает характер как бы эпидемической болезни. Такова «блокадная» гипертония 1943—1946 гг., которая возникла в Ленинграде в годы, непосредственно следовавшие за освобождением этого города войсками Советской Армии.

Необходимо, однако, принять во внимание и улучшение диагностики этой болезни, особенно в ранних фазах ее развития. Причиной этого является метод широкой диспансеризации населения. Очевидно поэтому, что улучшившаяся диагностика болезни немало способствовала укоренению впечатления, что гипертоническая болезнь вообще участилась. Строго объективных доказательств такого учащения, не имеется, поскольку клиническая и патологоанатомическая практика освоила дифференциальный диагноз гипертонической болезни, выделив ее из группы атеросклероза всего лишь 20—25 лет назад.

О некотором нарастании общего количества случаев гипертонической болезни можно, по-видимому, говорить в том смысле, что в связи со значительным увеличением средней продолжительности жизни увеличились и возрастные контингенты, среди которых гипертоническая болезнь, атеросклероз, рак и т. п. являются основными нозологическими формами в общей заболеваемости и смертности. И, действительно, гипертоническая болезнь —  это страдание старших возрастных групп — от 40 до 70 лет. На эти годы приходится свыше 90% всех случаев этой болезни. Особенно много страдающих гипертонией в возрасте от 50 до 59 лет как среди мужчин, так и среди женщин.

Если критерием болезни считать повышенное артериальное давление (свыше 140/90 мм ртутного столба), то приблизительный процент больных гипертонией среди пожилых и старых людей, по некоторым авторам,, достигает 50 (Beckbgaard, Дания). Этот критерий, однако, не вполне точен, поскольку при некоторых физиологических состояниях, например у женщин в климактерическом периоде, может наблюдаться преходящее повышение кровяного давления, в дальнейшем исчезающее.

Значение возрастного фактора вытекает также из сравнения цифр артериального давления в различных возрастах. До 20 лет оно в среднем ниже 125 мм, к 60 годам средняя высота возрастает до 135 мм. Таким образом, тенденция к повышению кровяного давления (систолического и диастолического) является по существу фактором физиологическим, обусловленным, с одной стороны, расширением трудовой деятельности человека, а с другой — приспособлением сердечно-сосудистой системы к нарастающим органическим изменениям ее в виде возрастного фиброза и атеросклероза. Чем выше средние цифры артериального давления, чем раньше они регистрируются, тем больше оснований говорить о гипертонической болезни, тем серьезнее ее течение.

Смертность от гипертонической болезни можно учитывать, только принимая в расчет все количество диспансеризируемых (амбулаторных, поликлинических больных), ибо смертность (как и летальность) в лечебных учреждениях всегда будет отражать лишь исходы особенно тяжелых случаев, например апоплексий, инфарктов миокарда и т. п.

Смертность среди мужчин в общем выше, чем среди женщин.

Гипертония очень часто сочетается с атеросклерозом, что соответствует возрастным факторам. В течение долгого времени это являлось причиной объединения обоих страданий под общим названием «артериосклероз».

Повышенный вес тела встречается у больных гипертонией очень часто, особенно у женщин. Около 1/3 всех ожиревших людей одновременно страдает гипертонией, а среди гипертоников около половины имеет увеличенный вес.

Сравнительно часто гипертония развивается у больных диабетом (по некоторым авторам, в 30—40% всех случаев диабета у пожилых людей).

В патологоанатомических материалах гипертоническая болезнь фигурирует очень часто. По некоторым секционным статистическим данным, это заболевание является причиной смерти 4—5% умерших; если же учитывать лишь умерших в возрасте 50 лет и старше, то этот процент повышается до 9—10.

Практические занятия медицинские биологические препараты для профилактики и лечения инфекционных заболеваний Занятие 1-е. Вакцины и анатоксины. Вопросы для обсуждения. 1. Искусственный иммунитет, активный и пассивный. 2. Препараты для создания искусственного активного иммунитета: вакцины и анатоксины. 3. Виды вакцин: живые, убитые и химические. 4. Способы приготовления вакцин. 5. Анатоксины нативные и очищенные, их получение и титрован... Читать далее...