Атеросклероз артерий кишечника. Брюшная ангина (ANGINA ABDOMINALIS)

Речь идет о соответствующих процессах в брыжеечных артериях или их ветвях. Атеросклероз брыжеечных артерий может сопровождаться некробиотическими изменениями тех или других отрезков кишечника, чаще всего тонкой кишки; иногда некроз охватывает очень ограниченные участки кишки. В некоторых случаях развиваются расстройства в виде острой или подострой непроходимости кишечника, причем отмечают то сильное сужение, то расширение отдельных его петель, что связано, по-видимому, со сменой спастических и паралитических состояний кишечной мускулатуры и обусловлено расстройствами кровообращения и иннервации. В далеко зашедших случаях наступает гангрена кишки и перитонит. Наблюдаются и затяжные формы в виде, например, длительно не заживающих язвенных энтероколитов.

Клинически процесс сопровождается синдромом «абдоминальной ангины», представляющей собой эквивалент грудной жабы или перемежающейся хромоты.

Наибольшее значение имеет поражение верхней брыжеечной артерии. Менее серьезен аналогичный феномен со стороны нижней брыжеечной артерии ввиду значительных анастомозов ее с верхней брыжеечной артерией и с системой геморроидальных артерий.

В связи с расслаивающими кровоизлияниями и с разрывами артерий, например типа gastroepiploica, могут наблюдаться абдоминальные апоплексии с истечением крови в брюшную полость.

Как и в других областях тела, явления сосудистой недостаточности в системе брыжеечных артерий могут носить характер как бы чистого ангионевроза (Е. А. Попова), приводя к тем же результатам, что и тромбоз склерозированных артерий. Соответствующие клинические симптомы болезни оказываются близкими к симптомам острого живота при непроходимости кишечника, при аппендиците, желчнокаменной колике. Очень вероятно, что сюда же относятся и некоторые случаи, обозначаемые как болезнь Крона (Crohn), или «терминальный», «регионарный», илеит.

Симптомы болезни илеит: приступообразные боли, слизисто-кровянистый стул, ограниченное сужение просвета кишки (обычно близ баугиниевой заслонки) с явлениями хронического воспаления и развитием язв и фистул, открывающихся в близлежащие органы. Стенка кишки резко утолщена, плотна, отечна, мускулатура гипертрофирована. В толще стенки диффузные инфильтраты, нередко с примесью гигантских клеток инородных тел из содержимого кишечника. Морфологическая картина близка к описываемой при паховом «лимфогрануломатозе».


Практические занятия медицинские биологические препараты для профилактики и лечения инфекционных заболеваний

Занятие 1-е. Вакцины и анатоксины.

Вопросы для обсуждения. 1. Искусственный иммунитет, активный и пассивный. 2. Препараты для создания искусственного активного иммунитета: вакцины и анатоксины. 3. Виды вакцин: живые, убитые и химические. 4. Способы приготовления вакцин. 5. Анатоксины нативные и очищенные, их получение и титрован... Читать далее...



Практические занятия вирусы

Занятие 1-е. Методы вирусологических исследований.

Вопросы для обсуждения: 1. Особенности биологии вирусов. 2. Принципы классификации вирусов. 3. Вирион, его строение, размеры и химический состав. 4. Микроскопические методы изучения морфологии вирусов. 5. Методы культивирования вирусов на культурах клеток, куриных эмбрионах, лаб... Читать далее...




Категория: Болезни сердца и сосудов Просмотров: 211 | Теги: ANGINA ABDOMINALIS, Атеросклероз артерий кишечника. Брю