Из числа агранулоцитоз моноциты выделены в отдельную группу, что подсказывается больше генезом, чем их морфологическими особенностями. Моноциты, размерами от 12 до 20 µ в нормальной крови, большей частью имеют круглую форму, но иногда и неправильную. Протоплазма моноцита по структуре сходна с протоплазмой больших лимфоцитов (А. Максимов) и обладает нежной базофильной сеткой (Негели, Гиттмайр — Hittmair), переходящей на ядро и потому не образующей перинуклеарной зоны. По Романовскому-Гимза и Май-Гимза протоплазма моноцита окрашивается слабо базофильно в грязновато-синий или свинцово-серый цвет, но при окрашивании по методу Паппенгейма в некоторых клетках имеет более или менее выраженный розовый оттенок.
Моноциты кажутся иногда беззернистыми, но при длительной окраске по Романовскому-Гимза или хорошей окраске по Май-Гимза ясно выступает розово-красная, обильная, очень мелкая азурофильная зернистость. Ядро сравнительно велико, расположено часто эксцентрично, редко круглой, чаще неправильной формы с глубокими бухтообразными вдавлениями, либо бобовидной в виде глыбы со многими выступами и углублениями (большие мононуклеары), иногда дольчатое (переходные формы Эрлиха — Ehrlich). Среди последних весьма часты и очень характерны формы, напоминающие собой фигуру эмбриона (А. Крюков). Ядро имеет своеобразную сетчатую структуру из более или менее грубых нитей хроматина, с утолщениями на местах пересечения нитей (Негели). По Паппенгейму ядро амблиохроматично с широконитчатой, облачно сливающейся, неравномерной хроматиновой сеткой.
Декастелло (Decastello) и А. Крюков объясняют столь большое разнообразие форм формированием ядерного жгута, образующего многочисленные изгибы, часто связанные между собой нитями, частью высвобождающиеся из общей массы ядра и развертывающиеся в самостоятельные отделы. Ядро окрашивается в красновато-фиолетовой цвет, но значительно менее интенсивно, чем ядра лимфоцитов или нейтрофилов. Количество моноцитов в нормальной крови составляет 6—8%, что в абсолютных цифрах равняется от 300 до 500 моноцитов в 1 мм3 крови.
При патологических состояниях колебания количества моноцитов в ту или другую сторону очень часты. Увеличение количества моноцитов чаще наблюдается как временное явление при кризисе острых инфекций и более продолжительно при слабо вирулентных ремитирующих инфекциях.
По данным Негели и нашим, увеличение количества моноцитов идет параллельно усиленной деятельности миэлоидной системы при нагноениях, сильных воспалениях, крупозной пневмонии, скарлатине, при лимфогрануломатозе и саркоме с разрушением лимфатической ткани, при детской псевдолейкемической анемии, при гипохромных анемиях. По Шиллингу моноцитозы с увеличением общего количества лейкоцитов наблюдаются также при оспе, ветряной оспе, при острых сифилитических и туберкулезных процессах, как благоприятный симптом при септических процессах и инфекционных заболеваниях. Высокие моноцитозы с большим количеством атипичных юных или эндотелиоидного типа клеток наблюдаются при вяло протекающих злокачественных язвенных эндокардитах (Шиллинг, Шиттенгельм — Schittenhelm). Увеличение количества моноцитов отмечается, наряду с лимфоцитозом, также при после инфекционных состояниях, после сифилиса, малярии, тифа, кори, коклюша, приступов возвратного тифа, при протозойных заболеваниях — хронической скрытой малярии, трипанозомиазе, стертых формах базедовой болезни.
Занятие 1-е. Вакцины и анатоксины. Вопросы для обсуждения. 1. Искусственный иммунитет, активный и пассивный. 2. Препараты для создания искусственного активного иммунитета: вакцины и анатоксины. 3. Виды вакцин: живые, убитые и химические. 4. Способы приготовления вакцин. 5. Анатоксины нативные и очищенные, их получение и титрован... Читать далее... |
|