Профессиональное хроническое ртутное отравление встречается у рабочих, которым приходится иметь дело с ртутью не только при ее добывании на ртутных рудниках, но и при различных работах по амальгамированию золота, серебра; прежде при наведении зеркал применялась ртуть, теперь она в большинстве предприятий заменена серебром. Кустари по изготовлению ртутных термометров, также фотографы, зубные врачи, ювелиры, химики, рабочие электрических и многих других фабрик соприкасаются с ртутью, вдыхая ее главным образом в виде паров и пыли.

Острые отравления, как и при свинце, редки. Отлагается ртуть во внутренних органах, главным образом в костях, вследствие чего возможно также эндогенное действие ртути уже после того, как она перестала поступать извне. Сама костная ткань при этом, теряя кальций, частью рассасывается и делается ломкой. Клинические явления ртутного отравления те же, что и при всех известных симптомах отравления во время ртутного лечения, — поражения слизистой оболочки рта, слюнотечение (ртуть выделяется слюной), затем при длительном действии ртути наступает тремор, поражается психика (erethismus mercurialis) и пр.

Относительно изменений морфологического состава крови авторами обычно отмечается небольшая анемия и небольшое уменьшение красных кровяных телец при хроническом отравлении, увеличение количества эозинофилов, особенно при гингивитах, и мононуклеоз. Наш институт обладает небольшим опытом в отношении изучения хронического отравления ртутью. При обследовании кустарей, выделывающих фетровые шляпы (в этом производстве применяется ртуть), было обнаружено много случаев ртутного отравления; в 50% у них было увеличенное количество мононуклеаров — 10—13%, а случаи с эозинофилией почти полностью совпадали с мер куриальными гингивитами. Количество гемоглобина этой группы значительно пониженное — большинство работников и .работниц имеет гемоглобин 60 — 70%; более низкие цифры встречаются также в значительном количестве случаев. Количество эритроцитов у всех относительно большое, так что цветной показатель везде ниже единицы. Вряд ли мы можем из этого сделать заключение, что здесь сказалось только анемизирующее действие ртути, так как чрезвычайно трудно исключить влияние той неблагоприятной бытовой обстановки, в которой живут эти кустари. Несколько больше за самостоятельное действие ртути говорит индекс базофильной зернистости, так как он у мастеров равен 53/13 (мастера вдыхают значительное количество паров азотнокислой и металлической ртути), а у стригальщиц, которые сравнительно мало соприкасаются с ртутью, он только 30/7, в остальном обе эти группы находятся приблизительно в равных условиях.

При терапевтическом употреблении ртути сначала наблюдается, как известно, падение гемоглобина и небольшой лейкоцитоз, которые затем снова приходят к норме. Но во всех почти случаях лечение проводилось у сифилитиков, поэтому эти данные нельзя учитывать как действие ртути на эритроциты нормальной крови. Опыты над животными с хроническим отравлением ртутью говорят даже за увеличение количества эритроцитов.
 

Практические занятия медицинские биологические препараты для профилактики и лечения инфекционных заболеваний Занятие 1-е. Вакцины и анатоксины. Вопросы для обсуждения. 1. Искусственный иммунитет, активный и пассивный. 2. Препараты для создания искусственного активного иммунитета: вакцины и анатоксины. 3. Виды вакцин: живые, убитые и химические. 4. Способы приготовления вакцин. 5. Анатоксины нативные и очищенные, их получение и титрован... Читать далее...