Лейкемоидной картина крови называется в тех случаях, когда, не-смотря на увеличенное количество лейкоцитов и появление большого количества молодых форм, имеется заболевание нелейкемического характера. Подобные изменения крови встречаются и у взрослых, и у детей, у последних — чаще.
Хотя обычно поставить по мазку крови диагноз лейкемии является наиболее легкой гематологической задачей, но в редких случаях могут встречаться значительные затруднения. Так, описаны случаи острого заболевания с высоким лейкоцитозом и с большим количеством незрелых форм, вплоть до миэлобластов; эти случаи окончились выздоровлением, и поэтому очень трудно их причислить к острым лейкемиям. При различных инфекциях и интоксикациях (особенно с образованием метгемоглобина) описаны единичные случаи с миэлогенной метаплазией органов и с лейкоцитозом, богатым незрелыми формами лейкоцитов. Приходится наблюдать и хронические случаи, со стойким резким сдвигом лейкоцитов влево, вплоть до миэлоцитов и миэлобластов, когда нужно думать о возможности наличия медленно развивающегося лейкемического процесса, однако нет достаточных оснований, чтобы поставить диагноз лейкемии. Саркомы и карциномы, особенно при метастазах в костную систему, дают такую же картину крови. Но это все исключения, и редкие исключения, из которых часть вполне поддается расшифрованию при жизни; в редких случаях вопрос разъясняется только на секционном столе.
Занятие 1-е. Вакцины и анатоксины. Вопросы для обсуждения. 1. Искусственный иммунитет, активный и пассивный. 2. Препараты для создания искусственного активного иммунитета: вакцины и анатоксины. 3. Виды вакцин: живые, убитые и химические. 4. Способы приготовления вакцин. 5. Анатоксины нативные и очищенные, их получение и титрован... Читать далее... |
|