Заболевание кроветворных органов является в большинстве случаев вторичным. Это выражается большей частью усилением функции ретикуло-эндотелиальной системы, анатомически сопровождается гиперплазией и диференциацией ее. Реагируют отдельные системы — эритробластическая, лейкобластическая, лимфобластическая и ретикуло-эндотелиальная система как орган межуточного обмена. Изменения эритропоэза, на котором я хотела бы прежде всего остановиться, связаны очень тесно с различными функциями ретикуло-эндотелиальной системы; последняя образует вещества, уменьшающие резистентность эритроцитов, фагоцитирует эритроциты и тем самым регулирует образование эритроцитов. В разрушении эритроцитов главную роль играет ретикуло-эндотелий селезенки, костного мозга и печени. Ретикуло-эндотелий не только разрушает эритроциты, но и содействует образованию гемоглобина тем, что накопляет железо, постепенно утилизируемое для выработки нового гемоглобина; это депо железа имеется по исследованиям Шмидта (М. В. Schmidt) главным образом в селезенке. Поэтому состояние ретикуло-эндотелиальной системы всегда сказывается при регенерации крови.
В течении различных форм анемий изредка наступают обычно краткосрочные периоды улучшения болезни с функционально повышенной деятельностью костного мозга, сопровождающейся наводнением крови эритробластами (нормобластами или мегалобластами), а также ретикулоцитами. Это так называемые кровяные кризы. Эритробластоз в крови, связанный с гиперфункцией костного мозга, при обычных анемиях наступает редко, чаще при отравлениях с анемией гемолитического характера. Наоборот, эритробластоз крови, связанный с дисфункцией костного мозга, когда в кровяное русло выбрасываются незрелые элементы, свидетельствующие о нарушении, об ослаблении деятельности костного мозга, приходится наблюдать довольно часто при всевозможных анемиях.
Прототипом такого состояния может служить агональная кровь, часто богатая незрелыми форменными элементами в результате неправильно функционирующего костномозгового барьера.
Занятие 1-е. Вакцины и анатоксины. Вопросы для обсуждения. 1. Искусственный иммунитет, активный и пассивный. 2. Препараты для создания искусственного активного иммунитета: вакцины и анатоксины. 3. Виды вакцин: живые, убитые и химические. 4. Способы приготовления вакцин. 5. Анатоксины нативные и очищенные, их получение и титрован... Читать далее... |
|